医療費支給(医療費を全額自己負担したとき)

最終更新日:2016年1月29日

下表のような理由で医療費を全額自己負担した場合は、申請していただくと一部負担金を超えた分の払い戻しをします。2年以内に申請してください。


理由必要なもの
コルセットなどの治療用装具を購入したとき
医療費支給申請書(役場にあります)、医師の診断書、領収書、印鑑、後期高齢者医療保険者証、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
医師の同意を得て、はり・きゅう・マッサージの治療を受けたとき
医療費支給申請書(役場にあります)、医師の同意書、施術明細書、領収書、印鑑、後期高齢者医療保険者証、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
やむをえない事情で後期高齢者医療保険者証を提示しないで治療を受け、医療費の全額を支払ったとき
医療費支給申請書(役場にあります)、領収書、印鑑、後期高齢者医療保険者証、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
輸血のための生血代を負担したとき
医療費支給申請書(役場にあります)、医師の理由書、輸血用生血液受領証明書、領収書、印鑑、後期高齢者医療保険者証、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
患者を移送したときの移送費(事前に村長の承認が必要です)
医師の意見書、後期高齢者医療保険者証
患者を移送したときの移送費(事後の移送費申請のとき)
後期高齢者医療保険者証、印鑑、領収書、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
海外渡航中に国外で治療を受けたとき(治療目的で渡航した場合は対象になりません)
医療費支給申請書(役場にあります)、診療内容証明書(日本語の翻訳)、領収書、印鑑、後期高齢者医療保険者証、本人名義の口座番号の控え(郵便局は除く)
(診療内容について詳しくお尋ねすることがあります)

このページに関するお問い合わせ先

関川村 健康福祉課 福祉保険班

〒959-3292 新潟県岩船郡関川村大字下関912番地
E-mail:fukushi-hoken@vill.sekikawa.lg.jp
TEL:(0254) 64-1472 / FAX:(0254) 64-0505

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